23.07.2020
COVID-19 - доказательства истерии 1

COVID-19 — доказательства истерии

Автор Аарон Джинн через Medium.com,

Наблюдая за вспышкой COVID-19 в течение последних двух месяцев, я следил за темпами заражения, его серьезностью и тем, как наш мир борется с вирусом. Хотя мы должны быть обеспокоены и усердны, ситуация резко возросла до страха, похожего на толпу, распространяющегося быстрее, чем сам COVID-19.

когда 13% американцев Полагаем, что в настоящее время они заражены COVID-19 (математически невозможно), полная паника блокирует нашу способность четко мыслить и определять, как использовать наши ресурсы для остановки этого вируса. Более трех четвертей американцев напуганы о том, что мы делаем с нашим обществом с помощью закона и истерии, а не о заражении или распространении COVID-19 среди наиболее уязвимых.

Следующая статья представляет собой систематический обзор COVID-19, основанный на данных медицинских работников и академических статьях, которые помогут вам понять, что происходит (источники включают CDC, WHO, NIH, NHS, Оксфордский университет, Стэнфорд, Гарвард, NEJM, JAMA и несколько других). Я достаточно опытен в понимании вирусности, как все растет, и данных. В моем призвании я наиболее известен тем, что популяризировал «движение взлома роста» в Силиконовой долине, которое специализируется на быстром и вирусном внедрении технологических продуктов. Данные есть данные. Наша цель — не лечение, а цифры. Вам не нужна специальная степень, чтобы понять, что данные говорят и не говорят. Числа универсальны.

Я надеюсь, что вы уйдете с более осознанным взглядом на то, как вы можете помочь и бороться с истерией, которая загоняет нашу страну в темное место. Вы можете помочь нам сосредоточить наши ограниченные ресурсы на тех, кто наиболее уязвим, кто нуждается в нашей помощи.

Примечание. Следующие графики и цифры относятся к середине марта 2020 года. Все идет быстро, поэтому я обновляю эту статью два раза в день. Большинство графиков по состоянию на 20 марта 2020 года.

* * *

Всего случаев неправильная метрика

При первом взгляде на набор данных критический вопрос: «Каков наш показатель успеха?».

Давайте начнем с вершины. Как это возможно, что более 20% американцев Верите, что они поймают COVID-19? Вот как. Метрики тщеславия — единственная точка данных без контекста. Разве эта картина не пугает тебя?

COVID-19 - доказательства истерии 2

Посмотрите на все эти большие красные страшные круги!

COVID-19 - доказательства истерии 3

Эти изображения приходят из ныне печально известного Карта отслеживания Джона Хопкинса COVID-19, То, что начиналось как работа по обеспечению прозрачности данных, теперь превратилось в непреднамеренный инструмент для истерии и паники.

Важно задать себе вопрос: что на самом деле означают эти пузыри? Каждый пузырь представляет общее количество случаев COVID-19 на страну. Ситуация выглядит серьезной, но мы знаем, что этому вирусу более четырех месяцев, так сколько из этих случаев активно?

COVID-19 - доказательства истерии 4

Сразу же, мы теперь видим, что чуть менее половины из этих ужасающих красных пузырей не имеют отношения к делу или не действуют. Общее количество дел не является иллюстрацией того, что мы должны делать сейчас. Это единственная точка данных тщеславия без контекста; это не информация или знание. Чтобы знать, как реагировать, нам нужно больше цифр, чтобы рассказать историю и нарисовать полную картину. В качестве метафоры, ежедневный доход бизнеса не говорит вам много о прибыльности, структуре капитала или накладных расходах. То же самое касается общего количества случаев. Данные не подлежат действию. Нам нужно посмотреть на коэффициенты и проценты, чтобы сказать нам, что делать дальше — коэффициент конверсии, темп роста и серьезность.

Потеря времени новых дел дает нам перспективу

Разбивка каждой страны по дате первого заражения помогает нам отслеживать рост и воздействие вируса. Мы можем видеть, как общее количество случаев растет в сопоставимых временных масштабах.

Здесь представлены новые случаи, истекшие по стране и дате первых 100 общих случаев.

COVID-19 - доказательства истерии 5

Вот лучшая картина ежедневного роста случаев, подтвержденных в США.

COVID-19 - доказательства истерии 6

Соединенные Штаты отслеживают с другими европейскими странами удвоение каждые три дня или около того. По мере того, как мы будем измерять и тестировать больше американцев, это будет расти. Наш замедленный рост ниже, чем в Китае, но не так хорош, как в Южной Корее, Японии, Сингапуре или Тайване. Все считаются образцами того, как победить COVID-19. По этому показателю Соединенные Штаты демонстрируют средние, а не высокие показатели по сравнению с другими современными странами.

Тем не менее, есть огромная слепая точка с этим типом графика. Ни один из этих графиков не взвешен на душу населения. Он рассматривает каждую страну как единое целое, поскольку мы увидим, что это не говорит нам о том, что происходит в нескольких аспектах.

На душу населения мы не должны паниковать

В каждой стране свой размер населения, который искажает совокупные и кумулятивные сравнения случаев. Контролируя население, вы можете правильно взвесить количество случаев в зависимости от численности местного населения. Вирусы не признают наших человеческих границ. Население США в 5,5 раза больше, чем в Италии, в 6 раз больше, чем в Южной Корее, и на 25% больше, чем в Китае. Сравнивать общее количество дел в США в абсолютном выражении довольно глупо.

Порядок ранжирования, основанный на общем количестве дел, показывает, что США на душу населения значительно ниже, чем в шести ведущих странах по объему дел. В расчете на 1 млн. Граждан на душу населения США перемещаются выше среднего уровня по всем странам и растут, с таким же объемом случаев, как Сингапур (385 случаев), Кипр (75 случаев) и Великобритания (3983 случая). Это данные на 20 марта 2020 года.

COVID-19 - доказательства истерии 7

Но общее количество случаев даже на душу населения всегда будет проигрышной метрикой. Знаменатель (общая численность населения) более или менее фиксирован. У нас нет детей со скоростью вирусного роста. На душу населения не будет объяснено, насколько быстро вирус распространяется и является ли он действительно «экспоненциальным».

COVID-19 распространяется, но, вероятно, не ускоряется

Темпы роста сложно отслеживать с течением времени. Меньшие числа легко перемещать, чем большие числа. Например, рост ВВП США на 3% означает миллиарды долларов, а 3% на Бермудских островах — миллионы. Как правило, темпы роста снижаются с течением времени, но номинальный рост все еще может быть значительным. Это относится и к ежедневному подтвержденному увеличению случаев заболевания. Ежедневные темпы роста со временем снизились во всех странах, независимо от конкретных политических решений, таких как закрытие границ или социальное дистанцирование.,

COVID-19 - доказательства истерии 8

Данные о ежедневном росте по всему миру немного шумные.

COVID-19 - доказательства истерии 9

Взвешивание суточного прироста подтвержденных случаев по относительному фактору суточного прироста проясняет картину, более 1 увеличивается, а ниже 1 снижается. В течение всего марта мир колебался вокруг 1.1. Это означает, что среднесуточные темпы роста составляют 10%, с ежедневными подъемами и спадами. Это не очень хорошо, но это хорошая новость, так как COVID-19, скорее всего, не увеличивает вирусность. Скорость роста темпа роста составляет около 10%; Тем не менее, данные довольно шумно. В связи с непоследовательной отчетностью между странами и тем, что считается подтвержденным случаем, более вероятным объяснением является то, что мы увеличиваем наши показатели, но вирус не увеличил свои вирусные возможности. Рекомендуемые стратегии сдерживания и предотвращения все еще достаточно эффективны для остановки распространения.

COVID-19 - доказательства истерии 10

Случаи во всем мире растут (в конце концов, это вирус!), Но остерегайтесь верящих метрик, предназначенных для преднамеренного запугивания, как «удвоение случаев». Это, как правило, небольшие числа по небольшим количествам, которые разбиты по странам. Во всем мире темпы роста COVID-19 довольно устойчивы. Помните, вирусы игнорируют наши национальные границы.

Хотя вирусы не растут бесконечно вечно и вечно. Как и в большинстве случаев в природе, вирусы следуют общей схеме — кривой колокола.

Смотреть кривую колокола

По мере того, как COVID-19 распространяется и снижается (что он будет снижать, несмотря на то, что вам сообщают СМИ), каждая страна будет следовать аналогичной схеме. Ниже приведен более подробный график успешного поражения Южной Кореи COVID-19 по сравнению с Китаем с тысячами новых случаев и смертельных исходов. Это кривая колокола:

COVID-19 - доказательства истерии 11

Вот более подробный график зависимости Южной Кореи от общего числа случаев.

COVID-19 - доказательства истерии 12

Вот график из Италии, показывающий кривую колокола в появлении симптомов и количестве случаев, которые могут указывать на начало конца для Италии —

COVID-19 - доказательства истерии 13

JAMA — https://jamanetwork.com/journals/jama/pages/coronavirus-alert

Кривые колокола — доминирующая черта вспышек. Вирус не растет линейно вечно. Он ускоряется, плато, а затем снижается. Будь то экологические или наши собственные усилия, вирусы ускоряются и быстро уменьшаются. Этот факт природы представлен в Закон Фарра, CDC «согнуть кривую» или «сгладить кривую» отражает эту естественную реальность.

COVID-19 - доказательства истерии 14

Важно отметить, что в обоих сценариях общее количество случаев COVID-19 будет одинаковым. «Сглаживание кривой» — это шок для системы здравоохранения, который может привести к смертельному исходу из-за ограниченных возможностей. В долгосрочной перспективе это не профилактика инфекции. К сожалению, «выравнивание кривой» не включает в себя другие недостатки и затраты на исполнение.

И CDC, и ВОЗ оптимизируют использование вирусов и здравоохранение, игнорируя при этом экономический шок для нашей системы. Обе организации предполагают, что в конечном итоге вы заразитесь, и это будет не так уж и плохо.

Низкая вероятность ловли COVID-19

Всемирная организация здравоохранения («ВОЗ») выпустил исследование о том, как Китай отреагировал на COVID-19. В настоящее время это исследование является одним из самых полных публикаций о том, как распространяется вирус.

Результаты их исследования показывают, что COVID-19 не распространяется так легко, как мы думали, или СМИ заставили нас верить (помните, что люди бросили своих собак из-за страха заразиться). Согласно их отчету, если вы вступаете в контакт с кем-то, кто имеет положительный результат на COVID-19, у вас также есть шанс 1–5% заразиться им., Изменчивость велика, потому что инфекция основана на типе контакта и как долго.

Большинство вирусных инфекций происходит в результате длительного контакта с другими инфицированными людьми в ограниченном пространстве. Человек-человек и поверхностный контакт являются наиболее распространенной причиной. Из отчета ВОЗ: «Когда в Китае возникла группа из нескольких инфицированных людей, это чаще всего (78–85%) вызывалось инфекцией в семье капельками и другими носителями инфекции при тесном контакте с инфицированным человеком.

От CDC исследование по передаче в Китае и вспышка принцессы Круза —

все больше фактов свидетельствует о том, что передача COVID-19 облегчается в ограниченных условиях; например, на борту круизного судна в Японии произошел большой кластер (634 подтвержденных случая) вторичных инфекций COVID-19, представляющий примерно одну пятую часть людей на борту, которые были проверены на наличие вируса. Этот вывод указывает на высокую проницаемость COVID-19 в закрытых помещениях

Доктор Пол Ауавертер, клинический директор Отдела инфекционных болезней в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса, поддерживает этот вывод,

«Если в вашей семье есть пациент с COVID-19, ваш риск развития инфекции составляет около 10%…. Если вы случайно подвергались воздействию вируса на рабочем месте (например, вы не были заперты в конференц-зале в течение шести часов» с кем-то, кто был заражен[[[[как больница]), ваш шанс заражения составляет около 0,5% »

По словам доктора Auwaerter, эти скорости передачи очень похожи на сезонный грипп.

Передача по воздуху или распространение информации о сообществе маловероятно. По словам лидера ВОЗ COVID-19 Марии Ван Керхове, истинное распространение по месту жительства встречается очень редко. Данные из Китая показывают, что распространение на уровне сообществ было очень небольшим числом случаев. «Этот вирус не распространяется в сообществе, даже в районах с самым высоким уровнем заболеваемости в Китае», — сказал Ван Керхове.

«TПередача мелких аэрозолей в воздухе на большие расстояния не является одной из основных причин распространения. Большинство из 2055 инфицированных работников больниц были инфицированы либо дома, либо на ранней стадии вспышки в Ухани, когда еще не были приняты меры предосторожности в больницах ». она сказала.

Истинное распространение в сообществе включает передачу, когда люди заражаются в общественных местах, и нет никакого способа отследить источник инфекции. ВОЗ считает, что это не то, что показывают данные Китая. Если распространение в сообществе было очень распространенным явлением, было бы невозможно сократить количество новых случаев путем «социального дистанцирования».

«Мы никогда раньше не видели респираторного патогена, который способен передаваться от сообщества, но в то же время может быть сдержан правильными мерами. Если бы это была эпидемия гриппа, мы бы ожидали увидеть широкую передачу населения по всему миру к настоящему времени, и усилия по ее замедлению или сдерживанию не были бы осуществимы », — сказал Тедрос Адханом, Генеральный директор ВОЗ.

Автор рабочий документ Департамент экологии и эволюционной биологии из Принстонского университета сказал: «В настоящее время научный консенсус заключается в том, что большая часть передачи через дыхательные пути происходит в виде больших дыхательных капель… а не маленьких аэрозолей. К счастью, капли достаточно тяжелые, чтобы не перемещаться слишком далеко, и вместо этого падают с воздуха, пройдя всего несколько футов ».

СМИ впали в безумие когда вышеупомянутые авторы выпустили свое исследование о способности COVID-19 выживать в воздухе. Исследование нашло, что вирус мог выжить в воздухе в течение нескольких часов; однако, это исследование было разработано как академическое упражнение, а не реальное испытание. Это исследование поместило COVID-19 в аэрозольный баллончик, чтобы «запотеть» в воздухе. Я не знаю никого, кто кашлял бы в форме тумана, и неясно, была ли вирусная нагрузка достаточно большой, чтобы заразить другого человека. Как сказал один врач, который хочет остаться анонимным, «у Короны нет крыльев».

Подводя итог, можно сказать, что усилия по сдерживанию Китая, Сингапура и Южной Кореи работали, потому что передача на уровне общин и воздушная передача не распространены. Наиболее распространенная форма передачи — от человека к человеку или наземная.

Общие поверхности передачи

Способность COVID-19 жить в течение длительного периода времени ограничен на большинстве поверхностей, и его довольно легко убить обычными бытовыми чистящими средствами, как обычный грипп.

  • COVID-19 можно обнаружить на меди через 4 часа и 24 часа на картоне.
  • COVID-19 выжил лучше всего на пластике и нержавеющей стали, оставаясь жизнеспособным до 72 часов
  • COVID-19 очень уязвим для ультрафиолета и тепла.

Присутствие не значит заразное. Концентрация вируса со временем значительно падает. Период полураспада вируса составил около 0,8 часа для меди, 3,46 часа для картона, 5,6 часа для стали и 6,8 часа для пластика.

По словам Дилана Морриса, один из авторов: «Мы не знаем, сколько на самом деле нужно вируса, чтобы заразить человека с высокой вероятностью, и насколько легко вирус передается из картона в руку при касании упаковки»

По словам доктора Аувертера, «считается, что этот вирус может выжить на таких поверхностях, как руки, твердые поверхности и ткани. По предварительным данным, до 72 часов на твердых поверхностях, таких как сталь и пластик, и до 12 часов на ткани ».

COVID-19, скорее всего, «сгорит» летом

Из-за чувствительности COVID-19 к ультрафиолетовому излучению и теплу (как и к обычному вирусу гриппа), весьма вероятно, что он «сгорит» при повышении влажности и повышении температуры.

Дата выхода 10 марта одно исследование сопоставлены вирусная способность COVID-19 благодаря высокой температуре и высокой влажности. Было установлено, что оба эти фактора значительно снижают способность вируса распространяться от человека к человеку. Из исследования,

«Этот результат согласуется с тем фактом, что высокая температура и высокая влажность значительно снижают передачу гриппа. Это указывает на то, что наступление летнего и дождливого сезона в северном полушарии может эффективно уменьшить передачу COVID-19 ».

Университет Мэриленда нанесены на карту серьезные вспышки COVID-19 с местными погодными условиями по всему миру, от США до Китая. Они обнаружили, что вирус процветает в определенном канале температуры и влажности. «Исследователи обнаружили, что во всех городах, где наблюдаются значительные вспышки COVID-19, очень похожий зимний климат со средней температурой от 41 до 52 градусов по Фаренгейту, средним уровнем влажности от 47% до 79% с узким распределением восток-запад вдоль того же 30–50 N «широты», говорит Университет Мэриленда.

«Исходя из того, что мы документировали до сих пор, кажется, что вирусу труднее распространяться между людьми в более теплом тропическом климате», — сказал руководитель исследования Мохаммад Саджади, доктор медицинских наук, доцент медицины в UMSOM, врач-ученый из Институт вирусологии человека и член ГВН.

На изображении ниже зона риска значительного распространения сообщества в ближайшей перспективе включает в себя земельные участки в пределах зеленых полос.

COVID-19 - доказательства истерии 15

Дети и подростки не подвергаются риску

Уже хорошо установлено, что молодые не особенно уязвимы, На самом деле, в мире не зарегистрировано ни одной смерти в возрасте до 10 лет, и у большинства детей с положительным тестом симптомы не проявляются. Также, уровень инфекции ниже для лиц моложе 19 лет, что аналогично SARS и MERS (родственные вирусы COVID-19).

По данным миссии ВОЗ COVID-19 в Китае, только 8,1% случаев составляли 20 лет, 1,2% — подростки, а 0,9% — 9 лет и младше. На дату исследования 20 февраля 78% зарегистрированных случаев были в возрасте от 30 до 69 лет. ВОЗ предполагает, что это по биологическим причинам и не связано с образом жизни или воздействием.

«Даже когда мы смотрели на домохозяйства, мы не нашли ни одного примера того, как ребенок переносил инфекцию в дом и передавал ее родителям. Это было наоборот. И у детей, как правило, легкая болезнь », — сказал Ван Керхове.

В соответствии с статья WSJдети имеют почти нулевой шанс заболеть. Они чаще заболевают гриппом, чем COVID-19.

  • В докладе Всемирной организации здравоохранения по Китаю сделан вывод, что случаи Covid-19 у детей были «относительно редкими и легкими». Среди людей в возрасте до 19 лет только у 2,5% развилось тяжелое заболевание, а у 0,2% — критическое заболевание. Из почти 6300 случаев заболевания Covid-19, зарегистрированных в Корейских центрах по контролю и профилактике заболеваний 8 марта, не было зарегистрировано ни одного случая смерти среди лиц в возрасте до 30 лет. Только 0,7% случаев были у детей в возрасте до 9 лет и 4,6% случаев были в этом возрасте. От 10 до 19 лет
  • Только 2% пациентов в обзоре почти 45 000 подтвержденных случаев Covid-19 в Китае были детьми, и не было зарегистрировано случаев смерти среди детей в возрасте до 10 лет, согласно исследованию, опубликованному в JAMA в прошлом месяце. (Напротив, в США в этом сезоне гриппа было 136 случаев смерти детей от гриппа.)
  • Около 8% случаев были у людей в возрасте от 20 лет. Те, кому от 10 до 19 лет, составляли 1% случаев, а лица моложе 10 лет — только 1%.

Однако даже если дети и подростки сами не страдают тяжелыми симптомами, они могут «пролить» большое количество вируса и могут делать это в течение многих дней., говорит Джеймс Кэмпбелл, профессор педиатрии в Медицинской школе Университета Мэриленда.

У детей был вирус в секрете от 6 до 22 дней или в среднем 12 дней. «Выделение вируса не всегда означает, что вы можете передать вирус», — отмечает он. По-прежнему важно учитывать, что длительное выделение высоких вирусных нагрузок у детей по-прежнему является рискованной комбинацией в семье, поскольку большая часть передачи происходит в домашней среде.

Сильный, но неизвестный вирусный эффект

Хотя истинная вирусная способность неизвестна в настоящее время, теоретически считается, что COVID-19 больше, чем сезонный грипп, но меньше, чем другие вирусы. Среднее число людей, которым один зараженный человек передаст вирус, или Ro, варьируется от всего 1,5 к максимум 3,0

COVID-19 - доказательства истерии 16

Более новый анализ предполагает, что этот вирусный показатель снижается. По словам нобелевского лауреата и биофизика Майкла Левиттауровень заболеваемости снижается —

«Каждый пациент с коронавирусом в Китае заражает в среднем 2,2 человека в день — это говорит об экспоненциальном росте, который может привести только к катастрофе. Но затем он начал снижаться, и число новых ежедневных инфекций сейчас близко к нулю ». Он снова сравнил их с процентными ставками: «даже если процентная ставка продолжает падать, вы все равно зарабатываете. Сумма, которую вы вложили, не уменьшается, а растет медленнее. Когда речь идет о болезнях, это очень пугает людей, потому что они постоянно слышат о новых случаях каждый день. Но тот факт, что уровень заболеваемости замедляется, означает, что конец пандемии близок ».

Как насчет бессимптомного распространения?

В большинстве случаев симптомы проявляются в течение нескольких дней, а не двух недель, как первоначально предполагалось.

COVID-19 - доказательства истерии 17

При истинном бессимптомном распространении данные все еще неясны, но все менее вероятны. Два исследования указывают на низкую частоту инфицирования лиц, не имеющих симптомов и не имеющих симптомов. Одно исследование показало 10% инфекций приходят от людей, у которых пока нет симптомов. Другое исследование ВОЗ сообщило, что 1,2% подтвержденных случаев были действительно бессимптомными. Несколько исследований Подтверждение асимптотического распространения в конечном итоге опровергнуто. Важно отметить, что существует разница между «никогда не проявлять симптомов» и «предсимптомными» и СМИ продвигают бездоказательный рассказ, Почти все люди попадают в последний лагерь в течение пяти дней, почти никогда. Это очень маловероятно для людей с COVID-19 никогда не показывать симптомы. КТО и Претензия CDC это бессимптомное распространение не является проблемой и довольно редко.

Исландия лидирует в мире по тестированию всей популяции на ~ 300 000 для выявления бессимптомного распространения, а не только для тех, у которых проявляются симптомы. Они случайным образом протестировали 1800 граждан которые не проявляют симптомов и, насколько они знали, не подвергались воздействию позитивных людей. Из этого образца только 19 дали положительный результат на COVID-19, или 1,1% образца.

Очевидно, что этот тип распространения вируса является наиболее важным; однако, основываясь на уровне внимания средств массовой информации и общемировых масштабах положительных инфекций, представляется более вероятным, что мы продолжаем искать вирусный признак COVID-19, которого не существует.

Другой способ оценки распространенности вирусов и асимптотики — это количество бортпроводников, сотрудников аэропорта или пилотов, которые дали положительный результат на COVID-19. Из тысяч рейсов с ноября 2019 года только несколько сотрудников аэропортов и авиакомпаний дали положительный результат (например, Пилот АА, некоторые сотрудники БА, и несколько сотрудников TSA).

За пределами медицинского и больничного персонала эти лица находятся в наибольшем контакте с инфицированными людьми в замкнутых пространствах. Несмотря на отсутствие защитного снаряжения и, скорее всего, эти люди не имели симптомов заболевания, персонал авиакомпаний и аэропортов вряд ли поймает COVID-19 по сравнению с остальной частью населения. Лица, занятые в сфере туризма, инфицируются с меньшей частотой, чем население в целом или работники здравоохранения.

«Мы все еще верим, глядя на данные, что основной причиной заражения здесь являются люди с симптомами, нездоровые и передающие другим людям по пути от человека к человеку», — доктор Майк Райан из Чрезвычайных ситуаций ВОЗ. Программа.

Если симптомы настолько близки к другим менее смертельным коронавирусам, какова степень положительности у тестируемых?

93% людей, которые считают себя позитивными, не

Глядя на успех в Южной Корее и Сингапуре, важным инструментом в нашем боевом сундуке является измерение. Если мы обеспокоены общим неинфицированным населением, какова вероятность того, что те, у кого проявляются симптомы, на самом деле дают положительный результат? Какова вероятность того, что кашель от вашего соседа — COVID-19? Этот «коэффициент конверсии» покажет, есть ли у вас простуда (еще один коронавирус) или вы собираетесь изолироваться в течение двух недель. Глобальные данные показывают, что ~ 95% людей, прошедших тестирование, не являются положительными. Уровень позитивности варьируется в зависимости от страны.

  • Великобритания: 7 132 завершенных теста, из которых 13 положительных (уровень позитивности 0,2%).
  • Великобритания: 48 492 теста, из которых 1 950 (коэффициент положительности 4,0%)
  • Италия: 9 462 теста, из которых 470 положительных (по крайней мере 5,0% положительных результатов).
  • Италия: 3300 тестов, из которых 99 положительных (коэффициент положительности 3,0%)
  • Исландия: 3787 тестов, из которых 218 положительных (5,7% положительных показателей)
  • Франция: 762 теста, из которых 17 положительных, 179 ожидающих результатов (уровень позитивности не менее 2,2%).
  • Австрия: 321 тест, из которых 2 положительных, ожидающих результатов: неизвестно (по крайней мере, 0,6% положительного результата).
  • Южная Корея: 66 652 теста с 1766 положительными результатами, 25 568 в ожидании результатов (уровень позитивности 4,3%).
  • Соединенные Штаты: 445 завершенных тестов, из которых 14 положительных (коэффициент положительности 3,1%).

В США по всей стране развернуты испытательные установки. Губернатор Куомо из Нью-Йорка опубликовал исходные данные от их сквозного тестирования. Из 600, которые были протестированы в течение одного дня, ~ 7% были положительными. Испытуемые активно проявляют симптомы и предъявляют врачу записку. Этот результат похож на публичное отслеживание общенационального уровня позитивности в США.

Оксфордский университет «Наш мир данных» Попытки отследить публичную отчетность по лицам, прошедшим тестирование, по сравнению с положительными случаями COVID-19 По оценкам, для США 14,25% протестированных были положительными.

COVID-19 - доказательства истерии 18

На прошлой неделе США значительно отстали в тестировании, опустившись на дно всех стран мира. По состоянию на 20 марта, через неделю, США намного ближе к другим странам «восьмерки» и Европы, но впереди еще долгий путь.

COVID-19 - доказательства истерии 19

Исходя из первоначальных результатов и результатов из других стран, общее количество положительных случаев COVID-19 будет увеличиваться с увеличением тестирования, но уровень смертности будет продолжать падать, а количество случаев серьезности будет падать.

В целом, численность населения США, инфицированного COVID-19, будет намного меньше, чем первоначально предполагалось, поскольку большинство людей с симптомами не являются положительными. 93% — 99% имеют другие условия.

COVID-19 - доказательства истерии 20

В глобальном масштабе США предстоит пройти долгий путь, чтобы наверстать упущенное в тестировании. По мере расширения тестирования общее число случаев будет увеличиваться, но соотношение между случаями от легкой до тяжелой резко уменьшится.

1% случаев будет тяжелым

Глядя на всю воронку сверху вниз, У 1% всех, кто проходит тестирование на COVID-19 в США, будет тяжелый случай это потребует визита в больницу или долгосрочного госпитализации.

Во всем мире 80–85% всех случаев легкие. Это не потребует посещения больницы, а лечение на дому / лечение не эффективно.

COVID-19 - доказательства истерии 21

По состоянию на середину марта в США уровень заболеваемости значительно ниже, чем в других странах. Наша текущая серьезная нагрузка похожа на Южную Корею. Эти данные были пятнистыми в прошлом; тем не менее, более низкая степень тяжести отражена в показателях летальности в США по COVID-19 (см. ниже).

Ранние сообщения от CDC, предполагают, что 12% случаев COVID-19 нуждаются в той или иной форме госпитализации, что ниже прогнозируемой степени тяжести в 20%, при этом 80% — это легкие случаи.

Для контекста, сезон гриппа в этом году привело к не менее 17 миллионам медицинских посещений и 370 000 госпитализаций (0,1%) из 30–50 миллионов инфекций. Напоминая, что сравнение только совокупных случаев бесполезно, разбивка активных случаев на душу населения рисует другую картину серьезности. Это данные на 20 марта 2020 года.

COVID-19 - доказательства истерии 22

Снижение смертности

Поскольку США продолжают расширять тестирование, уровень смертности от случаев заболевания будет снижаться в течение следующих нескольких недель. Существует мало сомнений в том, что серьезные и смертельные случаи COVID-19 регистрируются должным образом. Что неясно, так это общий размер легких случаев. Первоначально ВОЗ оценила уровень смертности в 4% в начале вспышки, но пересмотренные оценки снизились на 2,3% — 3% для всех возрастных групп. CDC оценивает 0,5% — 3%Однако подчеркивает, что ближе к 1% более вероятно. Доктор Пол Ауавертер оценил 0,5% — 2%, склонившись к нижнему концу. Документ, выпущенный 19 марта проанализировал более широкий набор данных из Китая и снизил уровень смертности до 1,4%. Это не будет ясно для США, пока мы не увидим более широкое население, которое положительно, но с умеренными случаями. Без особых сомнений, уровень смертности и тяжести снизится, поскольку все больше людей проходят тестирование и подсчитывают более легкие случаи.

Более высокие показатели смертности в Китае, Иране и Италии чаще связаны с внезапный шок для системы здравоохранения не в состоянии удовлетворить требования и не точно отражает уровень смертности от вирусов. Поскольку COVID-19 распространился по всему Китаю, уровень смертности резко упал за пределами Хубэй. Это было связано с замедлением распространения вспышки в нескольких провинциях с низким уровнем заболеваемости.

COVID-19 - доказательства истерии 23

Джон П.А. Йоннидис — профессор медицины, эпидемиологии и здоровья населения, биомедицинских данных и статистики в Стэнфордском университете и со-директор Стэнфордского инновационного центра мета-исследований. недавно писал о смертности и как наше текущее оборудование ведет к ошибочным политическим решениям:

«Единственной ситуацией, когда тестировалось все закрытое население, был круизный лайнер Diamond Princess и его карантинные пассажиры. Показатель смертности составил 1,0%, но в основном это было пожилое население, в котором смертность от Covid-19 намного выше.

Прогнозируя уровень смертности Алмазной принцессы на возрастную структуру населения США, смертность среди людей, инфицированных Covid-19, составит 0,125%. Но так как эта оценка основана на чрезвычайно тонких данных — было зарегистрировано всего семь смертей среди 700 инфицированных пассажиров и членов экипажа — реальная смертность может возрасти с пятикратного снижения (0,025%) до пятикратного увеличения (0,625%). Также возможно, что некоторые из зараженных пассажиров могут умереть позже, и что у туристов могут быть различные частоты хронических заболеваний — фактор риска для худших результатов с инфекцией SARS-CoV-2 — чем население в целом. Добавление этих дополнительных источников неопределенности … »

«Разумные оценки для коэффициента летальности в общей популяции США варьируются от 0,05% до 1%«.

Глядя на смертность в США, уровень смертности резко снижается по мере увеличения числа случаев, вдвое каждые четыре или пять дней. Уровень смертности в конечном итоге выровняется и достигнет плато по мере того, как станет очевидным сочетание случаев в США

  • 4,06% 8 марта (22 случая смерти из 541 случая)
  • 3,69% 9 марта (26 из 704)
  • 3,01% 10 марта (30 из 994)
  • 2,95% 11 марта (38 из 1295)
  • 2,52% 12 марта (42 из 1 695)
  • 2,27% 13 марта (49 из 2247)
  • 1,93% 14 марта (57 из 2954)
  • 1,84% 15 марта (68 из 3680)
  • 1,90% 16 марта (86 из 4503)
  • 1,76% 17 марта (109 из 6 196)
  • 1,66% 18 марта (150 из 9 003)
  • 1,51% 19 марта (208 из 13 789)
  • 1,32% 20 марта (256 из 19 383)

Источник: Worldometer.info

COVID-19 - доказательства истерии 24

На основе сопоставления с другими странами наши показатели смертности и сочетания случаев следуют аналогично Южной Корее, что является хорошим признаком, предполагаемой моделью управления COVID-19.

COVID-19 - доказательства истерии 25

Вот количество смертей, взвешенных по общему количеству случаев на 20 марта 2020 года. По общему количеству случаев наш уровень смертности ближе к показателям в Южной Корее, чем в Испании или Италии.

COVID-19 - доказательства истерии 26

Первоначально более высокий показатель смертности в США имеет тенденцию к снижению, чем первоначально предполагалось.

COVID-19 - доказательства истерии 27

Исследование около половины смертей в США (154 из 264), почти все соответствуют сходному демографическому профилю как другие глобальные ~ 11 000 погибших.

COVID-19 - доказательства истерии 28

Еще один анализ по Природе, сравнивая уровень смертности (с момента пересмотра) и уровень заболеваемости COVID-19 с другими заболеваниями. В настоящее время COVID-19 находится в пределах досягаемости других его сестер от менее сильных коронавирусов.

As the global health community continues to gather and report data, the claim that “COVID-19 isn’t just like the flu” (though still severe) is looking less credible as fatality rates continue to decline and measuring of mild cases increases.

COVID-19 - доказательства истерии 29

It is important to consider case-mix when looking at fatality rates. The fatality rate is significantly higher for patients with an underlying condition.

COVID-19 - доказательства истерии 30

The fatality rates by underling condition mimics the rise in the average fatality rate with those with underlying conditions who get the seasonal flu.

  • Pneumonia and influenza: 1.53% — 1.93%
  • Chronic lower respiratory disease: 1.48% — 1.93%
  • All respiratory causes: 3.04% — 4.14%
  • Heart disease: 3.21% — 4.4%
  • Cancer: 0.68% — 1.05%
  • Diabetes: 0.26% — 0.39%
  • For all underlying conditions: 10.17% — 13.67%.

Comparing case-mix across countries with a wide range of fatality (China and Italy) and those with low fatality rates (S. Korea) reveals a stark difference in age; therefore, underlying conditions also vary significantly across countries. These two factors contribute the most to a country’s fatality rate.

COVID-19 - доказательства истерии 31

Source: Goldman Sachs

Divided by most at risk and low risk, Italy had significantly more cases of high at-risk patients than Germany or Korea

COVID-19 - доказательства истерии 32

Источник: https://medium.com/@andreasbackhausab/coronavirus-why-its-so-deadly-in-italy-c4200a15a7bf

Based on an initial CDC study of 2,449 COVID-19 cases (almost half of current US cases have missing demographic data), the United States case-mix looks more like S. Korea and Germany rather than China or Italy. Approximately 69% of COVID-19 cases are in the lower at-risk population of under 65, while 31% are older than 65 higher risk population.

COVID-19 - доказательства истерии 33

This suggests the US will experience a declining fatality rate; however, the US has over 100 million adults with underlying and chronic illnesses that will negatively impact our fatality rate.

COVID-19 - доказательства истерии 34

An older population skew within the infected population explains most of the disparity in fatality rates between high and low countries. According to a study of the fatalities of COVID-19 cases in Italy, 99% of all deaths had an underlying pathology. Only 0.8% had no underlying condition.

COVID-19 - доказательства истерии 35

Most of those infected in Italy were over the age of 60, but the median age of a fatality was 80. All of Italy’s fatality under the age of 40 were males with serious pre-existing medical conditions.

COVID-19 - доказательства истерии 36

This doesn’t factor in a wide variance in healthcare capacity, such as hospital beds per 1,000 citizens which could affect health outcomes; however, this doesn’t seem to be highly correlated with fatality rates at this moment.

  • S. Korea — 11.5
  • Germany — 8.3
  • China — 4.2
  • Italy — 3.4
  • United States — 2.9
  • Singapore — 2.4

So what should we do?

The first rule of medicine is to do no harm.

Local governments and politicians are inflicting massive harm and disruption with little evidence to support their draconian edicts. Every local government is in a mimetic race to one-up each other in authoritarian city ordinances to show us who has more “abundance of caution”. Politicians are competing, not on more evidence or more COVID-19 cures but more caution. As unemployment rises and families feel unbearably burdened already, they feel pressure to “fix” the situation they created with even more radical and “creative” policy solutions. This only creates more problems and an even larger snowball effect. The first place to start is to stop killing the patient and focus on what works.

Start with basic hygiene

The most effective means to reduce spread is basic hygiene, Most American’s don’t wash their hands enough and aren’t aware of how to actually wash your hands. Masks aren’t particularly effective if you touch your eyes with infected hands. Ask businesses and public places to freely distribute disinfectant wipes and hand sanitizer to the customers and patrons. If you get sick or feel sick, stay home. These are basic rules for preventing illness that doesn’t require trillions of dollars.

More data

The best examples of defeating COVID-19 requires lots of data. We are very behind in measuring our population and the impact of the virus but this has turned a corner the last few days, The swift change in direction should be applauded. Private companies are quickly developing and deploying tests, much faster than CDC could ever imagine. The inclusion of private businesses in developing solutions is creative and admirable. Data will calm nerves and allow us to utilize more evidence in our strategy. Once we have proper measurement implemented (the ability to test hundreds every day in a given metro), let’s add even more data into that funnel — reopen public life.

Open schools

Closing schools is counterproductive. The economic cost for closing schools in the U.S. for four weeks could cost between $10 and $47 billion dollars (0.1–0.3% of GDP) and lead to a reduction of 6% to 19% in key health care personnel.

COVID-19 - доказательства истерии 37

CDC’s guidance on closing schools specifically for COVID-19 —

Available modeling data indicate that early, short to medium closures do not impact the epi curve of COVID-19 or available health care measures (e.g., hospitalizations). There may be some impact of much longer closures (8 weeks, 20 weeks) further into community spread, but that modeling also shows that other mitigation efforts (e.g., handwashing, home isolation) have more impact on both spread of disease and health care measures. In other countries, those places who closed school (e.g., Hong Kong) have not had more success in reducing spread than those that did not (e.g., Singapore).

Based on transmission evidence children are more likely to catch COVID-19 in the home than at school. As well, they are more likely to expose older vulnerable adults as multi-generational homes are more common. As well, the school provides a single point of testing a large population for a possible infection in the home to prevent community spread.

Open up public spaces

With such little evidence of prolific community spread and our guiding healthcare institutions reporting the same results, shuttering the local economy is a distraction and arbitrary with limited accretive gain outside of greatly annoying millions and bankrupting hundreds of businesses. The data is overwhelming at this point that community-based spread and airborne transmission is not a threat. We don’t have significant examples of spreading through restaurants or gyms. When you consider the environment COVID-19 prefers, isolating every family in their home is a perfect situation for infection and transmission among other family members. Evidence from South Korea and Singapore shows that it is completely possible and preferred to continue on with life while making accommodations that are data-driven, such as social distancing and regular temperature checks.

Support business and productivity

The data shows that the overwhelming majority of the working population will not be personally impacted, both individually or their children. This is an unnecessary burden that is distracting resources and energy away from those who need it the most. By preventing Americans from being productive and specializing at what they do best (their vocation), we are pulling resources towards unproductive tasks and damaging the economy. We will need money for this fight.

At this rate, we will spend more money on “shelter-in-place” than if we completely rebuilt our acute care and emergency capacity.

COVID-19 - доказательства истерии 38

Источник: https://www.macrobond.com/posts/blog-central-banks-go-big-covi-19-market-crash-crisis/

Americans won’t have the freedom to go help those who get sick, volunteer their time at a hospital, or give generously to a charity. Instead, big government came barrelling in like a bull in a china shop claiming they could solve COVID-19. The same government that continued to not test incoming passengers from Europe and who couldn’t manufacture enough test kits with two months’ notice.

Let Americans be free to be a part of the solution, calling us to a higher civic duty to help those most in need and protect the vulnerable. Not sitting in isolation like losers.

People fear what the government will do, not an infection

Rampant hoarding and a volatile stock market aren’t being driven by COVID-19. An overwhelming majority of American’s don’t believe they will be infected, Rather hoarding behavior strongly demonstrates an irrational hysteria, from purchasing infective household masks to buying toilet paper in the troves. This fear is being driven by government action, fearing what the government will do next. In South Korea, most citizens didn’t fear infection but the government and public shaming, By presenting a consistent and clear plan that is targeted and specific to those who need the most help will reduce the volatility and hysteria. A sign the logic behind these government actions aren’t widely accepted, nor believed as rational by the American people is the existence itself of the volatility and hysteria. Over three-fourths of Americans are scared not of COVID-19 but what it is doing to our society,

In CDC’s worst-case scenario, CDC expects more than 150–200 million infections within the US. This estimate is hundreds of times bigger than China’s infection rate (30% of our population compared to 0.006% in China). Does that really sound plausible to you? China has a sub-par healthcare system, attempted to suppress the news about COVID-19 early on, a lack of transparency, an authoritarian government, and millions of Chinese traveling for the Lunar Festival at the height of the outbreak. In the US, we have a significant lead time, several therapies proving successful, transparency, a top tier healthcare system, a democratic government, and media providing ample accountability.

Infection isn’t our primary risk at this point.

Expand medical capacity

COVID-19 is a significant medical threat that needs to be tackled, both finding a cure and limiting spread; however, some would argue that a country’s authoritarian response to COVID-19 helped stop the spread, Возможно нет. В Южная Корея и Тайвань, I can go to the gym and eat at a restaurant which is more than I can say about San Francisco and New York, despite a significantly lower caseload on a per-capita basis.

None of the countries the global health authorities admire for their approach issued “shelter-in-place” orders, rather they used data, measurement,and promoted common sense self-hygiene.

Does stopping air travel have a greater impact than closing all restaurants? Does closing schools reduce the infection rate by 10%? Not one policymaker has offered evidence of any of these approaches. Typically, the argument given is “out of an abundance of caution”. I didn’t know there was such a law. Let’s be frank, these acts are emotionally driven by fear, not evidence-based thinking in the process of destroying people’s lives overnight. While all of these decisions are made by elites isolated in their castles of power and ego, the shock is utterly devastating Main Street.

A friend who runs a guy will run out of cash in a few weeks. A friend who is a pastor let go of half of his staff as donations fell by 60%. A waitress at my favorite breakfast place told me her family will have no income in a few days as they force the closure of restaurants. While political elites twiddle their thumbs with models and projections based on faulty assumptions, people’s lives are being destroyed with Marxian vigor. The best compromise elites can come up with is $2,000.

Does it make more sense for us to pay a tax to expand medical capacity quickly or pay the cost to our whole nation of a recession? Take the example of closing schools which will easily cost our economy $50 billion. For that single unanimous totalitarian act, we could have built 50 hospitals with 500+ beds per hospital.

Eliminate arcane certificate of need and expand acute medical capacity to support possible higher healthcare utilization this season.

Don’t let them forget it and vote

These days are precarious as Governors float the idea of martial law for not following “social distancing”, as well as they liked while they violate those same rules on national TV. Remember this tone is for a virus that has impacted 0.004% of our population, Imagine if this was a truly existential threat to our Republic.

The COVID-19 hysteria is pushing aside our protections as individual citizens and permanently harming our free, tolerant, open civil society. Data is data. Facts are facts. We should be focused on resolving COVID-19 with continued testing, measuring, and be vigilant about protecting those with underlying conditions and the elderly from exposure. We are blessed in one way, there is an election in November. Never forget what happened and vote.

You may ask yourself. Who is this guy? Who is this author? I’m a nobody. That is also the point. The average American feels utterly powerless right now. I’m an individual American who sees his community and loved ones being decimated without given a choice, without empathy, and while the media cheers on with high ratings.

When this is all over, look for massive confirmation bias and pyrrhic celebration by elites. There will be vain cheering in the halls of power as Main Street sits in pieces. Expect no apology, that would be political suicide. Rather, expect to be given a Jedi mind trick of “I’m the government and I helped.”

The health of the State will be even stronger with more Americans dependent on welfare, another trillion stimulus filled with pork for powerful friends, and a bailout for companies that charged us $200 change fees for nearly a decade. Washington DC will be fine. New York will still have all of the money in the world. Our communities will be left with nothing but a shadow of the longest bull market in the history of our country.

Source link

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *